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血糖波動多大是正常的?如何減少血糖波動

 caimin133 2022-01-25

正常情況下同一天內(nèi)血糖波動幅度在2.0-3.0mmol/L,不同日之間的血糖波動幅度更低,而糖尿病患者血糖波動可分別增加至其3倍和2.5倍;餐后血糖升高明顯,或者發(fā)生過低血糖。

自我監(jiān)測血糖可采取多點監(jiān)測的方法,每天早餐前、餐后兩小時;中餐前、餐后兩小時;晚餐前、餐后兩小時以及睡前7個時點監(jiān)測血糖并做好記錄既有助于了解自己的血糖狀態(tài),也能幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

情況允許可進行動態(tài)血糖監(jiān)測以了解全天血糖波動的情況。動態(tài)血糖監(jiān)測全天平均血糖水平大于6.6 mmol/L,血糖≥7.8 mmol/L的時間大于4小時,血糖≤3.9 mmol/L的時間大于3小時,血糖水平標準差大于1.4 mmol/L,平均血糖波動幅度大于3.9 mmol/L,均為血糖波動幅度過大。

減少血糖波動的方法

血糖波動大會加速糖尿病患者動脈粥樣硬化的發(fā)生及發(fā)展,引起全身大血管和微血管的病變。2型糖尿病患者血糖波動大應從多方面找原因。

飲食和運動要規(guī)律 飲食不規(guī)律可引起血糖波動,飲食應以豆類、蔬菜、和全谷物為基礎(chǔ),富含碳水化合物和纖維的飲食,少食多餐,多次進食。糖尿病人堅持規(guī)律運動有助于穩(wěn)定血糖,但是運動強度過于劇烈,血糖也會因為體內(nèi)激素的變化而發(fā)生大幅波動。

排除引起血糖波動的生活因素 情緒激動、失眠、大量飲酒、感染發(fā)熱、氣候等外在因素均可影響人體激素的分泌,從而引起血糖的較大波動。如情緒激動可增加人體腎上腺素分泌而升高血糖。糖尿病并發(fā)皮膚感染者,體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌增加可導致血糖升高。

藥物因素 血糖波動大的糖友排除其他因素后,可在醫(yī)生指導下根據(jù)血糖波動特點科學選擇降糖藥物,如長效胰島素類似物可減輕空腹血糖波動,阿卡波糖、格列奈類、速效胰島素類似物等可減輕餐后血糖波動,磺脲類降糖藥有增加低血糖的風險,可導致血糖波動增加。

作者:王浩

The End

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