咽喉梗塞,如有物阻:中醫(yī)疏調(diào)氣機(jī)、芳化痰濕治愈 患者牛女士,50歲。咽喉梗塞,如有物阻,吞吐不去,甚于半年前淋雨感冒,西藥消炎滴注、中成藥潤(rùn)喉利咽,用之無(wú)數(shù),終無(wú)大效。診見(jiàn)咽喉紅腫,漏泡壅塞,咯痰白沫,納少便解不暢,苔白滑膩,脈來(lái)細(xì)緩。此濕郁氣阻,釀痰成濁。治宜疏調(diào)氣機(jī)、芳化痰濕。蟬衣、姜黃、陳皮、木蝴蝶,白僵蠶、杏仁、苦桔梗、蘇梗、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、牛蒡子,甘草。服7劑,咽喉稍感爽利,但局部紅腫、漏泡未平,苔膩,脈細(xì)、重按弦數(shù)。濕滯見(jiàn)松,郁熱已現(xiàn),當(dāng)清疏并進(jìn)。山豆根、白僵蠶、黃芩、茯苓、竹茹、黛蛤散(包)、桔梗、牛蒡子,蟬衣、姜黃、木蝴蝶、蘇梗,甘草。再14劑,咽喉紅腫見(jiàn)退,梗阻不適輕減;原方去姜黃,加玄參,咽喉不適緩解;前方再去山豆根、蟬衣,加生谷麥芽、炙枇杷葉以鞏固。 該患痰濕氣阻,郁熱內(nèi)伏,先擬升降散去大黃疏調(diào)氣機(jī)、升陽(yáng)散火、祛風(fēng)勝濕,合四七湯理氣化痰、平胃散芳香化濕,加杏仁、木蝴蝶肅肺平肝,桔梗、甘草宣肺利咽。氣機(jī)一轉(zhuǎn),脾運(yùn)有權(quán),濕痰漸化,而郁熱未清,癥勢(shì)未減。復(fù)診再以山豆根、黃芩、黛蛤散、木蝴蝶清肝肺伏火,茯苓、竹茹滲濕滌痰,升降散升清降濁、疏利氣機(jī),獲效甚速。后二診酌加潤(rùn)肺助脾之品,意在固護(hù)濕火戕傷之氣陰。 |
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