2020年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育專業(yè)科目練習(xí)題（2）關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的意見》解讀 婦科常見疾病的中成藥合理選用—月經(jīng)病 新版《藥品管理法》解讀 咳嗽的中藥治療 藥學(xué)門診實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享 高血壓常用中成藥 2型糖尿病的藥物治療 肺癌抗腫瘤藥物處方審核專家共識(shí)解讀 抑郁癥合理用藥ABC 皮膚科常用的外用藥
關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的意見》解讀1 . （單選題）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成的“1+X”用藥模式正確的是（ ）A .“1”為基本藥物目錄并為主導(dǎo)，“X”為醫(yī)保目錄藥物B .“1”為國(guó)家醫(yī)保目錄并為主導(dǎo)，“X”為非醫(yī)保藥物C .“1”為國(guó)家基本藥物目錄并為主導(dǎo)，“X”為非基本藥物D .“1”為國(guó)家基本藥物目錄并為主導(dǎo)，“X”為醫(yī)保目錄藥物2 . （單選題）醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一采購的是（ ）3 . （單選題）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)在確定采購目錄和采購工作中，應(yīng)加大其意見權(quán)重的是（ ）4 . （單選題）醫(yī)師開具處方依據(jù)是（ ）A .相關(guān)疾病診療規(guī)范和經(jīng)驗(yàn)用藥，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物B .相關(guān)用藥指南和經(jīng)驗(yàn)用藥，優(yōu)先選用國(guó)家醫(yī)保目錄藥品。C .相關(guān)臨床路徑和經(jīng)驗(yàn)用藥，優(yōu)先選用國(guó)家組織集中采購和使用藥品D .相關(guān)疾病診療規(guī)范和用藥指南，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物5 . （單選題）藥師加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度，為確保實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜用藥，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通并督促修改的是（ ）A .不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及不經(jīng)濟(jì)處方B .不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方C .不規(guī)范處方、不經(jīng)濟(jì)及超常處方D .不經(jīng)濟(jì)、用藥不適宜處方及超常處方6 . （單選題）為了保障藥師合理薪酬待遇，應(yīng)該建立的人才評(píng)聘機(jī)制是（ ）A .結(jié)合藥師不同崗位特點(diǎn)，以科研項(xiàng)目為導(dǎo)向B .結(jié)合藥師不同崗位特點(diǎn)，以科研論文為導(dǎo)向C .結(jié)合藥師不同崗位特點(diǎn)，以科研獎(jiǎng)項(xiàng)為導(dǎo)向D .結(jié)合藥師不同崗位特點(diǎn)，以臨床需求為導(dǎo)向7 . （單選題）堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的公益性，可以開展的是（ ）8 . （單選題）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄，縣域醫(yī)療共同體可做哪些工作（ ）A .創(chuàng)建縣域（社區(qū)內(nèi)）藥學(xué)服務(wù)中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)藥學(xué)資源B .加快建立和整合區(qū)域內(nèi)的處方審核、用藥指導(dǎo)、患者健康管理信息系統(tǒng)C .建立縣級(jí)醫(yī)院藥師能力提升的專門培訓(xùn)平臺(tái)，引導(dǎo)和動(dòng)員各大學(xué)、社團(tuán)等社會(huì)力量共同參與9 . （多選題）質(zhì)控中心如何保證用藥安全（ ）A .加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)B .加強(qiáng)用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)C .加強(qiáng)藥害事件監(jiān)測(cè)10 . （單選題）2019年12月國(guó)家醫(yī)療保障局正式發(fā)布醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫（第一批），醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材都將擁有固定代碼組成的編碼。其中，西藥編碼有（ ）位，首字母（ ）1 . （單選題）月經(jīng)不調(diào)是指婦女月經(jīng)的周期性和規(guī)律性發(fā)生改變，月經(jīng)期、量發(fā)生異常的一類疾病，其診斷要點(diǎn)是（ ）A .月經(jīng)周期異常，月經(jīng)周期提前或延后7天以上，但經(jīng)期基本正常B .月經(jīng)經(jīng)期異常，月經(jīng)周期正常而月經(jīng)持續(xù)出血時(shí)間超過7天以上；或月經(jīng)間期異常，兩次正常月經(jīng)中間少量出血，持續(xù)時(shí)間超過1-3天C .月經(jīng)經(jīng)量異常，月經(jīng)期間的出血量明顯多于以往正常經(jīng)量一半以上，或月經(jīng)量較往常減少一半以上，或經(jīng)期不足2天甚至點(diǎn)滴即凈2 . （單選題）月經(jīng)后期或先后無定期，量少，經(jīng)色暗淡質(zhì)稀；面色晦暗或有暗斑，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，尿頻甚或失禁；舌暗淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治療原則應(yīng)為（ ）B .補(bǔ)腎填精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D .溫經(jīng)散寒，行血調(diào)經(jīng)3 . （單選題）月經(jīng)先期，量多，或先后無定期，或經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)色紅或深紅；口渴飲冷，尿黃便干；或顴赤潮熱，手足心熱，或口苦咽干，煩躁易怒，胸脅脹痛；舌紅，苔黃，脈數(shù)。治療不宜選用的中成藥是（ ）4 . （單選題）月經(jīng)周期逐漸延長(zhǎng)，經(jīng)血量少，色淡，漸至經(jīng)閉不行；伴見面色萎黃，神疲肢倦，食欲不振，心悸氣短，毛發(fā)不澤或早白；舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)無力。治療不宜選用的中成藥是（ ）5 . （單選題）經(jīng)閉不行，小腹冷痛，得熱則痛減，四肢欠溫，舌紫黯，苔白，脈沉緊。其治療原則應(yīng)為（ ）A .補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B .溫腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)6 . （單選題）經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛，得熱則舒；經(jīng)量少，經(jīng)色黯黑或有血塊，伴形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，苔白，脈細(xì)，或沉緊。治療不宜選用的中成藥是（ ）7 . （單選題）經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛，得熱則舒；經(jīng)量少，經(jīng)色黯黑或有血塊，伴形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，苔白，脈細(xì)，或沉緊。其治療原則應(yīng)為（ ）8 . （單選題）月經(jīng)初潮來遲，或月經(jīng)后期量少，漸至經(jīng)閉。伴見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便頻數(shù)，性欲淡漠，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜選用的中成藥是（ ）9 . （單選題）經(jīng)血非時(shí)而至，經(jīng)血量多或淋瀝不凈，色淡而質(zhì)薄，伴氣短神疲，面色?白，或飲食不佳，納少便溏；舌質(zhì)淡胖或有齒痕，苔薄白，脈緩弱。其治療原則應(yīng)為（ ）10 . （單選題）月經(jīng)先期或先后無定期，經(jīng)色鮮紅，量或多或少。頭暈耳鳴，腰膝酸軟，面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，口燥咽干，或皮膚干燥，瘙癢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療宜選用的中成藥是（ ）1 . （單選題）新版《藥品管理法》確定的藥品管理的基本原則是（ ）B .風(fēng)險(xiǎn)管理、全程管控、社會(huì)共治C .安全有效、風(fēng)險(xiǎn)管理、全程管控D .風(fēng)險(xiǎn)管理、安全有效、 社會(huì)共治2 . （單選題）藥品上市許可持有人依法對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用全過程中藥品的（ ）B .有效性、質(zhì)量可控性負(fù)責(zé)C .安全性、質(zhì)量可控性負(fù)責(zé)D .安全性、有效性和質(zhì)量可控性負(fù)責(zé)3 . （單選題）藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立年度報(bào)告制度，每年將藥品生產(chǎn)銷售、上市后研究、風(fēng)險(xiǎn)管理等情況按照規(guī)定向（ ）A .設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告B .省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告C .國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告D .國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告4 . （單選題）國(guó)家建立藥物警戒制度，對(duì)藥品不良反應(yīng)及其他與用藥有關(guān)的有害反應(yīng)進(jìn)行（ ）A .監(jiān)測(cè)、識(shí)別和評(píng)估B .監(jiān)測(cè)、評(píng)估和控制C .監(jiān)測(cè)、識(shí)別、評(píng)估和處置D .監(jiān)測(cè)、識(shí)別、評(píng)估和控制5 . （單選題）《藥品管理法》所稱藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括（ ）A .藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符B .藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)D .藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍D .未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品8 . （單選題）生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額（ ）9 . （單選題）生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額（ ）10 . （單選題）生產(chǎn)假藥、劣藥或者明知是假藥、劣藥仍然銷售、使用的，受害人或者其近親屬除請(qǐng)求賠償損失外，還可以請(qǐng)求支付（ ）3 . （單選題）治療咳嗽痰熱郁肺證常用方劑是（ ）4 . （單選題）老年男性，反復(fù)咳嗽十余年，痰多色白質(zhì)黏,每于清晨咯痰尤甚,脘腹脹滿,納差，考慮辨證為（ ）5 . （單選題）治療風(fēng)寒咳嗽的中成藥不包括（ ）6 . （單選題）年輕男性，既往體健，咳嗽2周，西醫(yī)診斷為急性支氣管炎，癥見胸膈滿悶，咳嗽咳大量黃痰，咽痛，可選用中成藥（ ）7 . （單選題）治療痰熱咳嗽的中成藥不包括（ ）8 . （單選題）內(nèi)傷咳嗽的證型不包括（ ）9 . （單選題）咳嗽一般可分為外感咳嗽和（ ）兩大類藥學(xué)門診實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享1 . （單選題）藥物治療管理服務(wù)對(duì)象不包括（ ）C .實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常，可能是藥物引起2 . （單選題）個(gè)人用藥記錄的英文縮寫是（ ）3 . （單選題）識(shí)別用藥相關(guān)問題類別不包括（ ）4 . （單選題）需要增加藥物治療的情況不包括（ ）B .病情對(duì)藥物產(chǎn)生耐受或抵抗C .需要采取預(yù)防性藥物治療以減少發(fā)生新的疾病風(fēng)險(xiǎn)D .病情需要增加藥物治療以獲得協(xié)同或疊加效應(yīng)5 . （單選題）腦卒中二級(jí)預(yù)防控制目標(biāo)不包括（ ）6 . （單選題）藥師訪談患者時(shí)，必須詳細(xì)詢問患者的情況不包括（ ）7 . （單選題）藥物治療審核過程中錯(cuò)誤的是（ ）C .列出患者用藥相關(guān)問題并確定優(yōu)先級(jí)8 . （單選題）合并糖尿病的高血壓患者應(yīng)首選的降壓藥是（ ）9 . （單選題）為避免滴注萬古霉素后出現(xiàn)紅人綜合征，靜滴時(shí)間應(yīng)控制在（ ）10 . （單選題）合并心衰的糖尿病患者，禁忌使用的降糖藥是（ ）1 . （單選題）下列哪種藥物可用于血虛頭痛？（ ）2 . （單選題）下列哪種藥物可用于痰濁頭痛？（ ）3 . （單選題）低血壓患者不宜服用的中成藥是（ ）4 . （單選題）下列哪種藥物是治療肝陽上亢頭痛的？（ ）7 . （單選題）感冒期間不宜服用的中成藥是（ ）8 . （單選題）雄黃（As2S2）有毒，過量服用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)及胃腸系統(tǒng)均有不同程度損害。下列含雄黃的中成藥有（ ）9 . （單選題）朱砂（HgS）有毒，用量過大或過久，會(huì)導(dǎo)致腎損害等不良反應(yīng)，以下含有朱砂的中成藥有（ ）10 . （單選題）平素大便干燥者，慎用的中成藥有（ ）1 . （單選題）下列哪項(xiàng)不是引起2型糖尿病發(fā)病的環(huán)節(jié)？（ ）A .胰島素對(duì)肝臟、肌肉的胰島素作用的敏感性降低。B .胰島素對(duì)脂肪組織的胰島素作用的敏感性降低。2 . （單選題）下列哪種藥物屬于胰島素增敏劑（ ）3 . （單選題）對(duì)于雙胍類藥物下列說法不正確的是（ ）A .減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖，促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖B .單用不易發(fā)生低血糖，與胰島素或胰島素促泌劑聯(lián)合低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。4 . （單選題）對(duì)于二甲雙胍說法不正確的是（ ）A .患者接受靜脈用碘化造影劑時(shí)必須停用二甲雙胍B .二甲雙胍在e-GFR<45ml/min患者不建議使用D .單獨(dú)使用二甲雙胍不會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)E .長(zhǎng)期使用應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B126 . （單選題）患者腎小球?yàn)V過率小于30ml/(min.1.73m2),可以優(yōu)先考慮選擇下列哪個(gè)降糖藥（ ）7 . （單選題）對(duì)于75歲以上老年人或低血糖高危人群者，為保證其降糖效果，應(yīng)控制血糖在餐前（ ），餐后（ ）范圍內(nèi)A .4.4-6.1mmol/L，6.1-7.8mmol/LB .6.1-7.8mmol/L，7.8-10mmol/LC .6.1-7.8mmol/L，7.8-10mmol/LD .7.8-10mmol/L，10-13.9mmol/LE .7.8-10mmol/L，7.8-13.9mmol/L8 . （單選題）磺胺類藥物過敏的人不宜與哪種降糖藥一起合用？（ ）9 . （單選題）心衰患者不宜應(yīng)用哪種降糖藥？（ ）10 . （單選題）糖尿病合并血脂異常，首選（ ）藥物治療？1 . （單選題）患者診斷非鱗非小細(xì)胞肺癌，使用培美曲塞+順鉑方案，審核處方事項(xiàng)中正確的是（ ）A .培美曲塞主要不良反應(yīng)是血液學(xué)毒性，患者不需要預(yù)處理；B .患者發(fā)生疼痛時(shí)謹(jǐn)慎給與布洛芬等非甾體抗炎藥；C .培美曲塞常用劑量500mg/m2；每周一次，28天一個(gè)周期；2 . （單選題）非小細(xì)胞肺癌晚期患者，紫杉醇+順鉑/卡鉑方案，審核處方事項(xiàng)中正確的是（ ）A .為了降低不良反應(yīng)，使用白蛋白結(jié)合型紫杉醇前需要給與患者地塞米松B .用藥順序?yàn)樾枰容斪㈨樸K，之后輸注紫杉醇C .卡鉑（AUC≥4）時(shí)為中致吐級(jí)別，不考慮患者是否需要預(yù)防止吐方案；D .紫杉醇通常在用藥之前12及6h給予地塞米松20mg口服，用藥之前30～60min肌注苯海拉明50mg，靜脈注射西咪替丁300mg3 . （單選題）以下關(guān)于肺癌靶向藥物治療的處方審核，正確的是（ ）A .開具塞瑞替尼需進(jìn)行EGFR檢測(cè)C .患者輕度抑郁，開具奧希替尼時(shí)可同時(shí)開具圣約翰草提取物D .克唑替尼適用于ALK或ROS-1陽性的非小細(xì)胞肺癌4 . （單選題）使用貝伐珠單抗，以下需要關(guān)注的要點(diǎn)中，正確的是（ ）A .如果患者需要手術(shù)，貝伐珠單抗停藥7天是安全的B .存在嚴(yán)重出血或近期曾有咯血的情形，應(yīng)當(dāng)禁用該藥C .當(dāng)患者發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，根據(jù)不良反應(yīng)嚴(yán)重程度調(diào)整劑量D .為了減少不良反應(yīng)應(yīng)緩慢輸注，每次輸注時(shí)間都不能低于90min。5 . （單選題）小細(xì)胞肺癌患者需要使用依托泊苷+順鉑/卡鉑進(jìn)行治療時(shí)，以下關(guān)于處方審核點(diǎn)，正確的為（ ）A .依托泊苷的劑量一般為80-120mg/m2，d1-3天給藥B .依托泊苷100mg可以使用生理鹽水250ml溶解C .依托泊苷是高致吐化療方案，患者需要預(yù)防用藥D .該方案并無骨髓抑制作用，無需進(jìn)行該方面的監(jiān)測(cè)及處理6 . （單選題）非小細(xì)胞肺癌患者使用吉西他濱+鉑類方案，處方審核正確的是（ ）A .一般吉西他濱使用劑量為1000-1250mg/m2C .為了減低不良反應(yīng)，吉西他濱輸注時(shí)間60min以上7 . （單選題）非小細(xì)胞肺癌患者，ALK檢測(cè)陽性，可以使用的藥物是（ ）8 . （單選題）處方審核中，下列說法正確的是（ ）A .多西紫杉醇可以使用5%葡萄糖或生理鹽水注射液配置9 . （單選題）下列靶向藥品中，和質(zhì)子泵抑制劑沒有明顯相互作用的是（ ）10 . （單選題）患者患有嚴(yán)重高血壓，服用抗高血壓藥物控制不良，下列哪種藥物不能使用（ ）B .抗抑郁藥物有副反應(yīng)，抑郁癥狀緩解就可以停藥；D .中、重度抑郁患者本人不愿用藥，可以在2周內(nèi)進(jìn)一步評(píng)估2 . （單選題）下列不屬于A級(jí)推薦藥物的是（ ）3 . （單選題）損害性功能，尤其是勃起功能與抑制以下哪個(gè)受體有關(guān)（ ）4 . （單選題）舍曲林的sigma1作用特點(diǎn)可以改善（ ）5 . （單選題）具有劑量依賴性單胺藥理學(xué)特征且對(duì)血壓有影響的抗抑郁劑是（ ）6 . （單選題）第一個(gè)被批準(zhǔn)治療糖尿病疼痛性神經(jīng)病變的是（ ）7 . （單選題）以下具有鎮(zhèn)靜及增加食欲的藥物是（ ）8 . （單選題）與SSRI類藥物相比，性功能發(fā)生率低，鎮(zhèn)靜作用少，不增加體重及撤藥反應(yīng)的是（ ）10 . （單選題）SSRI類藥物撤藥反應(yīng)程度比較正確的是（ ）A .氟伏沙明>帕羅西汀>舍曲林>西酞普蘭>氟西汀B .帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普蘭>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕羅西汀>西酞普蘭>氟西汀D .西酞普蘭>帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀1 . （單選題）藥物經(jīng)皮吸收的步驟包括（ ）2 . （單選題）藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑（ ）3 . （單選題）經(jīng)皮吸收的影響因素包括（ ）4 . （單選題）藥物的哪些特性影響經(jīng)皮吸收（ ）5 . （單選題）外用藥物的局部不良反應(yīng)（毒性）包括（ ）6 . （單選題）外用藥物的系統(tǒng)毒性包括（ ）7 . （單選題）以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）8 . （單選題）以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是（ ）A .軟膏的滲透作用強(qiáng)于霜?jiǎng)?/span>9 . （單選題）以下哪項(xiàng)不屬于抗真菌劑（ ）B .根據(jù)皮疹性質(zhì)、病期來選擇外用藥的劑型C .根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇外用藥物
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