眾所周知，心力衰竭是所有心臟病的最后通路。同時，也可以說，心力衰竭是人類面對心臟疾病的最后戰(zhàn)場。全球心力衰竭的患者有6400萬，相當(dāng)于一個歐洲國家的總?cè)丝?。而中國明確診斷心力衰竭的人有450萬。隨著老齡化社會的來領(lǐng)和心血管疾病救治率的提高，這個數(shù)值可能還會更高。同時需要指出的是，心力衰竭的死亡率是很高的，基本上和腫瘤相當(dāng)，可以說心力衰竭是心臟病中的“癌癥”，這一點都不過分。#健康真相館#

人類近年來，對于心力衰竭的治療，從強心利尿擴血管，進展到了對于心衰神經(jīng)內(nèi)分泌的治療，比如說β受體阻滯劑的應(yīng)用，普利和沙坦類藥物的應(yīng)用，螺內(nèi)酯的應(yīng)用等等。而且這些年沙庫巴曲纈沙坦這類藥物的應(yīng)用也極大的豐富了心力衰竭的治療手段。但是，即使這樣，心衰患者出院后死亡率仍舊在高位運行，有研究顯示可以達(dá)到33%。

因此人類一直在尋尋覓覓尋找更好的治療心衰的藥物。就在今年9月份的這場歐洲心臟大會上，令人振奮的好消息傳來，兩項關(guān)于心衰的重大研究公布，為人類治療心衰揭開了新的一幕。其中DAPA-HF研究顯示達(dá)格列凈這類藥物（腎小管葡萄糖-鈉協(xié)同轉(zhuǎn)運體 2 抑制劑），降低心衰患者死亡率明顯，長期治療可以顯著獲益。同時這類藥物還可以降低心血管疾病死亡率。

可能大家會有疑問：一個降糖藥，改善心衰證據(jù)這么好，它對沒有糖尿病的心衰患者是否也有良好效果？DAPA-HF這項研究也回答了這個問題，研究表明即使對于那些沒有糖尿病的心力衰竭患者來說，心衰診斷后開始使用達(dá)格列凈也能改善心衰患者癥狀和全因死亡率降低17%。說的通俗點，就是只要是心衰患者（射血分?jǐn)?shù)降低的心衰），無論有沒有糖尿病，達(dá)格列凈這類藥物都能改善心衰患者死亡率。

因為這些研究的公布，導(dǎo)致歐洲糖尿病指南，也逐步認(rèn)為對于那些有心腦血管疾病的糖尿病患者來說，達(dá)格列凈這類藥物（腎小管葡萄糖-鈉協(xié)同轉(zhuǎn)運體 2 抑制劑）逐漸成為一線推薦使用的藥物。

可以說，DAPA-HF這項研究的公布，使得人類近5年來在沙庫巴曲纈沙坦這一種控制心衰新藥之外，又有了控制心衰的新武器、新思路。也許過幾年，人們就不會再說心衰治療“金三角”，而會說心衰治療的“四方塊”或者“五角星”了。

最后提醒大家，對于普通患者來說，藥物調(diào)整一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切勿自行調(diào)整用藥！

希望我的介紹對您有所幫助。