安宮牛黃丸是老百姓所熟知的中醫(yī)經(jīng)典名方之一,提到安宮牛黃丸怎么吃,人民群眾充分發(fā)揮了創(chuàng)造力,有人認(rèn)為牛黃安宮丸一年吃幾顆預(yù)防中風(fēng),有人認(rèn)為安宮牛黃丸是中風(fēng)后康復(fù)的神器。 但實(shí)際上這些都是對(duì)安宮牛黃丸的誤解和浪費(fèi)!關(guān)于安宮牛黃丸怎么吃有哪些誤區(qū)呢,我們今天就來(lái)?yè)軄y反正一下。 誤區(qū)一:牛黃安宮丸一年吃幾顆可預(yù)防心血管疾病,尤其預(yù)防腦中風(fēng)。 其實(shí),目前流傳的牛黃安宮丸一年吃幾顆可預(yù)防心血管疾病毫無(wú)科學(xué)根據(jù)。安宮牛黃丸一直用于中醫(yī)急救,是急救用藥而不是預(yù)防藥物。 臨床中經(jīng)常碰見(jiàn)一些患者沾沾自喜,說(shuō)一直保持牛黃安宮丸一年吃幾顆的良好習(xí)慣,所以才沒(méi)有中風(fēng)啥的,醫(yī)生其實(shí)是哭笑不得的。亂吃藥,不如不吃藥,這個(gè)準(zhǔn)沒(méi)有錯(cuò)。 《中國(guó)缺血性中風(fēng)中成藥合理使用指導(dǎo)規(guī)范》中指出:該藥在中風(fēng)中臟腑(病情較重的一種情況)時(shí)使用。 所以,千萬(wàn)不要認(rèn)為這個(gè)藥平時(shí)吃一吃也很好。牛黃安宮丸一年吃幾顆不僅不能預(yù)防心血管疾病,不正確服用還可能對(duì)身體有害。 誤區(qū)二:安宮牛黃丸怎么吃,能治中風(fēng)后遺癥。 很多人認(rèn)為安宮牛黃丸可用于中風(fēng)后遺癥,可能是因?yàn)橄旅孢@個(gè)故事。 越南前主席黎德英在腦溢血(出血性中風(fēng))之后一月余,依然嗜睡、四肢癱瘓(中風(fēng)后遺癥),我國(guó)醫(yī)療隊(duì)采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,其中就包括服用安宮牛黃丸。10天后,黎德英的病情竟奇跡般好轉(zhuǎn):大部分出血已被吸收,肢體可以活動(dòng),雙手可抬至頭部,左腿可抬至膝部,并開(kāi)始說(shuō)話(huà)。 但其實(shí),在該病例中,安宮牛黃丸主要發(fā)揮的是醒神開(kāi)竅的作用,因?yàn)槔璧掠⑦€存在嗜睡的癥狀,這是神昏的表現(xiàn)。 中風(fēng)后,多數(shù)患者的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言功能或多或少受到影響,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療,如康復(fù)訓(xùn)練、按摩、針灸等。如不辨別是否存在神昏,就盲目服用安宮牛黃丸,即使不產(chǎn)生副反應(yīng),也會(huì)由于藥不對(duì)癥而耽誤了治療時(shí)機(jī),或干擾正常藥物的治療作用。 《中國(guó)缺血性中風(fēng)中成藥合理使用指導(dǎo)規(guī)范》中指出:該藥在患者神志轉(zhuǎn)清后即可減量或停止服用安宮牛黃丸。 誤區(qū)三:安宮牛黃丸怎么吃,凡是中風(fēng)都能吃。 首先從中醫(yī)角度來(lái)講,中風(fēng)分為熱閉證、寒閉證和脫證,熱閉的情況宜涼開(kāi),寒閉的情況宜溫開(kāi)。 安宮牛黃丸是涼開(kāi)三寶之一,只適用于熱閉證,也就是中風(fēng)時(shí)伴有面紅身熱、發(fā)熱、神志不清、躁動(dòng)不安。 如果是寒閉證,也就是伴有安靜無(wú)躁動(dòng)、無(wú)發(fā)熱、舌苔白膩,此時(shí)要用蘇合香丸。如服用與之相反作用的安宮牛黃丸會(huì)適得其反。 如果是脫證,也就是伴有出粘汗、眼微睜、嘴微張、手撒開(kāi)、氣息呼多吸少,需要醫(yī)生用人參湯扶正后再用安宮牛黃丸。如果直接服用安宮牛黃丸,反會(huì)加重病情。 因此,凡是中風(fēng)都能吃安宮牛黃丸的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。安宮牛黃丸說(shuō)明書(shū)也明確本品為熱閉神昏而設(shè),寒閉神昏不得使用。 誤區(qū)四:安宮牛黃丸怎么吃,昏迷了就硬灌 當(dāng)患者清醒時(shí),可嚼服或溫開(kāi)水化開(kāi)服用安宮牛黃丸。但當(dāng)患者昏迷時(shí),是不能直接服用。 因?yàn)榛杳院笫ヒ庾R(shí),喪失吞咽、咳嗽能力,喂任何東西都可能發(fā)生誤吸,造成氣道更危險(xiǎn)的情況,嚴(yán)重者致患者于死地。所以昏迷患者不能喂食任何東西,包括水。 對(duì)于昏迷患者,安宮牛黃丸怎么吃?首先溫開(kāi)水化開(kāi)。如果患者昏迷、無(wú)嘔吐、呼吸正常者可采用胃管直接注入法;出現(xiàn)昏迷、嘔吐、伴有呼吸障礙可考慮采用灌腸法。 另外該藥中促進(jìn)蘇醒的主要成分是麝香,麝香有天然和人工合成之分,購(gòu)買(mǎi)時(shí)最好看看成分,選擇天然的,即,直接標(biāo)注成分為“麝香”而不是人工麝香的產(chǎn)品。天然麝香具有更好的生物活性,在治療中風(fēng)中發(fā)揮著積極的保護(hù)腦細(xì)胞的作用,是人工麝香無(wú)可比擬的。 但麝是國(guó)家一級(jí)保護(hù)動(dòng)物,一頭麝一年才能分泌50g的麝香,國(guó)家在2005年僅特批5個(gè)廠家可以使用天然麝香入藥,其中就包括北京同仁堂,其生產(chǎn)的安宮牛黃丸用的天然麝香。后來(lái)雖然國(guó)家也加批了其他廠家生產(chǎn),但目前北京同仁堂產(chǎn)的是唯一大規(guī)模使用天然麝香入藥的安宮牛黃丸,具有最高的性?xún)r(jià)比。 最后還要強(qiáng)調(diào),每種藥物都有獨(dú)特的適應(yīng)癥,中成藥亦是如此,千萬(wàn)不能把安宮牛黃丸當(dāng)作“萬(wàn)靈丹”,想怎么吃就怎么吃。 |
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