作為醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)自己沒(méi)有絕對(duì)的休息日。出門(mén)診的時(shí)候那是實(shí)打?qū)嵉墓ぷ?，不出診的時(shí)候，也會(huì)面臨很多的咨詢。因?yàn)楝F(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)了，于是每天的生活中，也總是不乏在微博微信中被問(wèn)及到很多問(wèn)題，甚至是一些不斷的催問(wèn)。

對(duì)于正在接受我診療的那些病人，因?yàn)槲覍?duì)剛剛處理過(guò)的診療方案以及對(duì)病人體質(zhì)病情等相對(duì)熟悉，回答起來(lái)也許就會(huì)靠譜一些。相反地，對(duì)于陌生的病人，我則會(huì)一般建議他們面診。但即便如此，在心底深處我也總會(huì)覺(jué)得讓很多人失望了，因?yàn)榈拇_無(wú)法讓所有人滿意，事實(shí)上也不可能讓所有人滿意。對(duì)于發(fā)問(wèn)者來(lái)說(shuō)，對(duì)我只是請(qǐng)教了一個(gè)問(wèn)題而已，但對(duì)我來(lái)說(shuō)，這只不過(guò)是我每天所接受的眾多問(wèn)題中的其中一個(gè)而已。于是有些時(shí)候?qū)е碌慕Y(jié)果就是，要么實(shí)在是沒(méi)有時(shí)間回復(fù)，要么是沒(méi)有及時(shí)回復(fù)，要么是根本無(wú)法回復(fù)。

本講話題祁老師完全不去探討這種社會(huì)現(xiàn)象背后醫(yī)患關(guān)系的不同立場(chǎng)，也不去探討通過(guò)網(wǎng)絡(luò)求醫(yī)的可靠性和準(zhǔn)確性究竟有多高，本講話題我們只去探討求醫(yī)和求藥之間的區(qū)別。因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)很多病人的問(wèn)題往往顯得比較急功近利，很多人我從來(lái)都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)面，但對(duì)方總是恨不得讓我能夠馬上給一個(gè)非常完整的治療方案出來(lái)；比如很多時(shí)候，經(jīng)常有人向我直接求醫(yī)問(wèn)藥或者是遠(yuǎn)程咨詢，問(wèn)我高血壓應(yīng)該吃什么藥？問(wèn)我拉肚子應(yīng)該吃什么藥？問(wèn)我頭疼了應(yīng)該吃什么藥？

面對(duì)這樣的一些問(wèn)題，我也總是會(huì)深感無(wú)奈。因?yàn)?span>中醫(yī)往往不會(huì)盯著一個(gè)所謂的病名去治療，而是要根據(jù)病人具體的氣血陰陽(yáng)的現(xiàn)狀來(lái)治療。換句話說(shuō)，中醫(yī)是一個(gè)典型的個(gè)性化的治療，一切要以望聞問(wèn)切、理法方藥為旨?xì)w。然而我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，可悲的是，現(xiàn)在的很多人，只求藥，不愿求醫(yī)。殊不知，藥其實(shí)只不過(guò)是醫(yī)生之所用，而一個(gè)真正的醫(yī)者，給病人開(kāi)的不僅僅是藥，而是方子。方子說(shuō)的狠一些，是要為病人的生命開(kāi)出一個(gè)新的方向。

單就用藥治療而論，同樣的病名會(huì)有不同的病人，同一味藥可以治療不同的疾病，這一切都要以具體的病人，具體的病情而論，豈能單聽(tīng)到一個(gè)病名就可以有一個(gè)放之四海而皆準(zhǔn)的治療方法？倘若果真如此，那我覺(jué)得醫(yī)生也就太好當(dāng)了。

我一直都認(rèn)為，對(duì)于真正的醫(yī)者，診療不是在看病，而是要看人。如果你把人身上的病處看做是流水線上一個(gè)個(gè)零件的話，你至少缺失了人文關(guān)懷。相應(yīng)地，對(duì)于真正的病者，看病也不是簡(jiǎn)單的就診，而是求醫(yī)。如果你把醫(yī)生看做是流水線上一個(gè)個(gè)工人的話，你至少缺失了對(duì)生命的敬畏。

只有當(dāng)一個(gè)對(duì)生命珍視自愛(ài)的病者找到了一位對(duì)天地、對(duì)生命有敬畏的醫(yī)者，才有了真正的治療。而真正的治療從一見(jiàn)面便已經(jīng)開(kāi)始，藥只不過(guò)是整個(gè)診療過(guò)程中的一部分而已。

所以，要真正看好一個(gè)病，第一要看醫(yī)生是否具有真正身心靈同治的能力，第二也需要去看病人的內(nèi)心深處對(duì)自己的生命是否有一定的認(rèn)知。有時(shí)候，如果病人不求醫(yī)只求藥，也許是沒(méi)有用的；有時(shí)候，如果是求對(duì)了醫(yī)，也許就不必再用藥。而真正的治療，從彼此見(jiàn)面的一瞬間就已拉開(kāi)了序幕。

這一見(jiàn)面的序幕，便是彼此的溝通。醫(yī)患之間真正的溝通不僅需要環(huán)境、心境以及時(shí)機(jī)，更需要彼此都能夠脫下罩在身上的社會(huì)外衣，放下自己的面具，然后進(jìn)行一次心底深處最深刻、最純潔的靈魂碰撞。這應(yīng)該是深入自己內(nèi)心世界的開(kāi)端，也是我們尊重生命、敬畏生命的開(kāi)始。這個(gè)時(shí)候醫(yī)患雙方其實(shí)都會(huì)是病人，也都成為了醫(yī)生，這種真正的溝通才奠定了真正治療的開(kāi)始。

祁老師之所以這么認(rèn)為，是要告訴各位，當(dāng)下社會(huì)，我們很多人都偽裝了很多東西。這從某種意義上來(lái)說(shuō)，也是我們對(duì)自己生命的一種欺騙。而真正患病的時(shí)候，也不得不承認(rèn)，很多時(shí)候，不是我們的身體病了，而是我們的生命病了。所以這個(gè)時(shí)候真正的治療應(yīng)該是純粹的、毫不虛偽的關(guān)于生命的對(duì)話。

接下來(lái)，一個(gè)好的醫(yī)生治病時(shí)，靠的絕不應(yīng)該僅僅是藥物，醫(yī)生的語(yǔ)言、智慧以及醫(yī)生所透出的整個(gè)感覺(jué)都會(huì)是治病的工具。一個(gè)好的醫(yī)生對(duì)病人的治療，不一定要等到病人喝藥的時(shí)候才開(kāi)始，醫(yī)生所營(yíng)造出來(lái)的整體感覺(jué)以及所表露出來(lái)的言行舉止也都會(huì)是藥物。所以，診病的過(guò)程也就是在治病，最后醫(yī)囑也會(huì)是藥物。

求醫(yī)的過(guò)程，關(guān)鍵的一步是診脈。我總認(rèn)為，真正的把脈應(yīng)該是，醫(yī)者需心境清靜、心性清透，更要懷著一片慈悲之心去用三根手指感應(yīng)病者的氣血陰陽(yáng)、全身一氣周流的變化和趨勢(shì)。是的，是要去感應(yīng)，不僅僅只是在感受。因?yàn)獒t(yī)者摸的不僅僅是脈，而是對(duì)方整個(gè)生命的氣息。所以中醫(yī)典籍《皇帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中也說(shuō)了，說(shuō)要“持脈有道，虛靜為保”。

再接下來(lái)是四診八綱之后的牽方用藥。我們總說(shuō)“用藥如用兵”，一張方子也許就是醫(yī)者的兵法布陣，“兵非向?qū)Р贿_(dá)賊境，藥非引使不至病所?！币粡埛阶又械拿恳晃端幎加兴?dú)特的作用范圍，一個(gè)好的醫(yī)生當(dāng)熟悉自己所用藥物在人體當(dāng)中該如何行走，一張好的方子體現(xiàn)出的不僅是藥，而是醫(yī)者的智慧。

所以，我總認(rèn)為善用藥者，應(yīng)該把自己的醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)素養(yǎng)都揉進(jìn)自己的方子當(dāng)中。因?yàn)橐粡埡玫姆阶訉⑸钔钢晃会t(yī)者在理、法、方、藥過(guò)程當(dāng)中的思想、價(jià)值觀、靈感、修為以及精神境界。

除了開(kāi)方，有時(shí)還需要用針。人體的每一個(gè)穴位其實(shí)都吸納或匯聚著流經(jīng)到此的經(jīng)脈所帶來(lái)的經(jīng)氣。針灸醫(yī)師水平的高低其實(shí)就在于自己對(duì)于經(jīng)脈和穴位獨(dú)特作用的領(lǐng)悟程度，以及對(duì)于病患身體、心靈和精神層面的不同理解程度，以及如何運(yùn)用針刺的方式讓病患得到恰到好處治療的程度。所以善用針者，就應(yīng)該持心端正，針下方有正氣和慈悲。因?yàn)獒槻粌H僅是導(dǎo)引氣血的媒介，好的針?lè)ǜ鼞?yīng)該體現(xiàn)出醫(yī)者所傳遞的一份真心。

總之，一次好的診療，首先需要一位真正的好醫(yī)。而真正的善醫(yī)者，應(yīng)該善于調(diào)和上下，溝通表里，引自身之熱推動(dòng)自身之寒，導(dǎo)自身之實(shí)來(lái)補(bǔ)自身之虛，或升清以助降濁，或降濁以助升清。

一次真正好的診療，醫(yī)者不僅能讓病人之身軀得到救治的方向，更應(yīng)該能讓病者之靈魂得到禮讓而謙虛。因?yàn)閷?duì)于醫(yī)與患雙方來(lái)說(shuō)，都應(yīng)了那句話，“唯虛方能容”。否則，要么是病者不可治，要么是醫(yī)者不夠強(qiáng)。

講了這么多，最后不得不說(shuō)的是，中醫(yī)不應(yīng)該只是中國(guó)的醫(yī)學(xué)，因?yàn)樵绞敲褡宓模驮绞鞘澜绲?。我?jīng)常會(huì)說(shuō)這么一句話，“The more traditional,the more international.”越是傳統(tǒng)的，就越應(yīng)該是國(guó)際的。中醫(yī)的“中”更應(yīng)該是一種不偏不倚，更應(yīng)該是一種中道之學(xué)，過(guò)猶不及、適可而止才是真正的中醫(yī)之道。醫(yī)道即為人道，一次真正的中醫(yī)診療對(duì)于醫(yī)與患都應(yīng)該是一場(chǎng)身心靈的修行和歷練。否則，要么是找錯(cuò)了醫(yī)生，要么是對(duì)生命還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠敬畏。

所以，我一直都認(rèn)為，對(duì)于醫(yī)者而言，行醫(yī)，應(yīng)該是感悟厚重生命的過(guò)程；診療，應(yīng)該是品百味人生的方式。的確，行醫(yī)，當(dāng)如飲一杯清茶；行醫(yī)，當(dāng)有一顆靜心。