血壓并不是一成不變的，隨著年令的增長、身體的狀態(tài)、情緒的波動、食物的攝取、生活的環(huán)境、體內(nèi)臟器之間的變化等等，也在不斷的發(fā)生變化。因此，血壓的變化是體內(nèi)臟腑發(fā)生病變的“寒暑表”，當(dāng)身體感到不適的時(shí)候，首先要注意血壓的變化，在臟腑上查找患病的病因。

我女兒有一段時(shí)間經(jīng)常感到頭暈，總有嘔吐之感，身體乏力，食欲減退等癥狀，來家向我詢問病情。為了判斷患病的病因，按常規(guī)要求首先要檢查一下血壓，看看血壓上有無變化。經(jīng)測血壓：為105—50mm Hg， 這一組血壓的正常壓差應(yīng)30-40mmHg，105-50mmHg這樣的壓差大于正常值。從遺傳因素上看，我和老伴的血壓都不高，子女血壓一般不會增高，但脈壓差大確是病態(tài)的反應(yīng)，是身體患病的一種表象，為了確診發(fā)病病因，先從診脈上觀察臟腑的變化。經(jīng)診脈上看，脾氣虛，余脈平，病在脾。通過脈象判斷，脈壓差大的病因，是脾臟患病所致。

血壓是血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。它可分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管的血壓。血壓的形成是由于心室收縮的動力與心室外周血管的阻力相互作用于血管內(nèi)的血液而產(chǎn)生的對血管壁的側(cè)壓，它是推動血液循環(huán)的直接動力。

健康人在安靜時(shí)收縮壓為100—120mmHg ,舒張壓60—80mmHg，脈壓為30—40mmHg ，舒張壓低于50mmHg 為低血壓。年齡不同、男女性別不同、居住環(huán)境以及生理狀態(tài)等等，血壓都有一定的區(qū)別。

影響血壓變化有很多因素，但就其影響動脈血壓和壓差的因素，可有以下幾個(gè)方面的原因：

心臟收縮力是形成血壓的動力，心縮力經(jīng)常是以射入主動脈的血量來體現(xiàn)的。因此每搏輸出量增大，在其它因素不變時(shí)，主動脈內(nèi)血量增多，可引起收縮壓增高，舒張壓升高不多，故脈壓增大。

心輸出量不變而外周阻力增大時(shí)（小動脈口徑變?。?，心縮期射出的血量存在動脈中將增多，所以舒張壓增高。外周阻力減小，舒張壓和收縮壓均減小，但舒張壓減小更多，所以脈壓增大。舒張壓的改變主要反映外周阻力的變化。

主動脈和大動脈有彈性貯器作用，青年人彈性好可擴(kuò)張度大，老年人動脈彈性減弱，可擴(kuò)張度下降。當(dāng)心室舒張時(shí)由于動脈彈性回縮力小，以及流向外周的血量也少，所以舒張壓降低，脈壓增大。

心縮期，由于較多的血液從主動脈流向外周，所以收縮壓升高，故脈壓小。如果心率減慢，舒張壓降低比收縮壓降低幅度大，脈壓增大。心率主要影響舒張壓。

根據(jù)女兒的脈象、脈形觀察，除脾脈虛以外，其余脈的搏動均勻、和緩、有力，脈搏節(jié)律正常，這樣，可以明確斷定血壓低、壓差大這種癥狀是來于睥臟，是脾的功能失調(diào)，使外周阻力低下造成的。根據(jù)影響血壓的幾種因素分析，與心臟的功能無關(guān)。

病因確診后，調(diào)整脾、胃經(jīng)，使之陰陽平衡，然后，根據(jù)“虛者補(bǔ)之”的原則，又調(diào)整小腸經(jīng)、三焦經(jīng)補(bǔ)之。治療后，自感覺病癥有所好轉(zhuǎn)，當(dāng)時(shí)沒再測血壓。第二天，測血壓為100—50mmHg，壓差縮小，經(jīng)診脈，脈象為肝脈弱。調(diào)整肝經(jīng)、膽經(jīng)，使之陰陽平衡，又根據(jù)“虛者補(bǔ)之”的原則，又調(diào)整腎經(jīng)、膀胱經(jīng)相補(bǔ)。第三天，測血壓為95—50mmHg，血壓趨于正常，經(jīng)診脈，脈象為心脈虛，頭暈癥狀開始好轉(zhuǎn)，調(diào)整小腸經(jīng)、三焦經(jīng)，使之陰陽平衡，又根據(jù)“虛者補(bǔ)之”的原則，又調(diào)整肝經(jīng)、膽經(jīng)相補(bǔ)。第四天，測血壓為90—55mmHg，脈壓差為35mmHg， 血壓基本恢復(fù)正常值，經(jīng)診脈，脈象為脾脈虛，頭不暈，調(diào)整脾經(jīng)、胃經(jīng)，使之陰陽平衡，根據(jù)“虛者補(bǔ)之”的原則，又調(diào)整小腸經(jīng)、三焦經(jīng)相補(bǔ)。經(jīng)過幾天多臟器反復(fù)的調(diào)整治療，脈壓差恢復(fù)正常值，身體的其它各種癥狀均恢復(fù)正常。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為：血管是輸送血液的管道，是保證全身各器官獲得所需血流量的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。心室收縮是形成動脈收縮壓和舒張壓的原動力，動脈血壓正常是維持器官、組織供血量的重要條件。但臟器之間是相互協(xié)調(diào)、相互制約的，動脈血從心臟射出后要通過各個(gè)臟腑血管的傳遞，哪個(gè)臟器功能失調(diào)都會影響血的流量，同時(shí)也促使血壓和脈壓差發(fā)生變化。病癥只是病因外在的表現(xiàn)形式，診病時(shí)不能被表面現(xiàn)象迷惑，一定要通過病癥的各種表象，從生理、病理的理論上探討血壓及其運(yùn)行規(guī)律，分析臟器之間的內(nèi)在聯(lián)系，從細(xì)微之處入手研究相互之間的關(guān)系，這對于臨床有其特殊意義。

血壓低、脈壓差大是心臟射血后，相關(guān)臟器的阻力增大形成的。血壓低、脈壓差大是患病的表象，并不是真正的病因，更不是身體缺乏某種營養(yǎng)，而是臟器功能失調(diào)所致。所以，治療時(shí)要通過脈象、脈形的變化，以及患病的各種癥狀，判斷患病所在的臟器，然后，調(diào)整患病臟器的經(jīng)絡(luò)，平衡陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)其臟器的功能，促使血液的正常運(yùn)行。

事情非常湊巧，我女兒病情好轉(zhuǎn)以后，我的一位老友也患有同樣病癥。血壓為100-50mmHg，壓差在50mmHg之間，自感到頭暈、無力，走路失去平衡，去衛(wèi)生間都得摸著墻走。經(jīng)醫(yī)院檢查只認(rèn)為血壓低，沒有說明病因，給開了一盒生脈飲，按醫(yī)囑按時(shí)服藥，藥用了幾天就感到拉肚子，自己懷疑是不是藥的副作用，用了40天病情稍有變化，但沒有大的好轉(zhuǎn)。藥停以后拉肚就好了許多，這證明拉肚是用藥引起的后遺癥，即使不大拉也在小拉，事隔幾個(gè)月拉肚子的癥狀始終沒見好轉(zhuǎn)。

這是我去老友家敘說的病情，聽完病情后我說：你所患的這種病癥與我女兒患病的病癥相同，頭暈、血壓低、脈壓差大的禍根都在于脾臟，我說的正確與否，診脈后就知道了。為他診脈，脾脈虛，余脈平，脈搏動無力，這種病癥屬于虛證。因脾陽虛造成“回心血量少，搏出量減少，血管充盈度小，血管阻力與外周阻力下降”，脈壓差增大。老友出現(xiàn)的脾為病脈，證實(shí)我判斷的正確。隨即根據(jù)病脈選用有關(guān)脾經(jīng)的幾個(gè)穴位拔火罐，治療后再次診脈時(shí)，脈象為平，這時(shí)再走路時(shí)，病癥就好多了。

“脾胃為氣血生化之源”，當(dāng)脾虛時(shí)必定影響血的生成和心動的功能。胃經(jīng)絡(luò)的起始點(diǎn)在頭，當(dāng)胃虛時(shí)導(dǎo)致頭部的氣血不足，必定會出現(xiàn)眼部眉棱骨酸痛，前額痛或頭暈等癥。同時(shí)，因腦部供血的容量不足，臟腑陰陽失調(diào)，出現(xiàn)了血壓低、脈壓差大等癥狀。